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施行试管婴儿技术治疗的准妈妈们经历了紧张的超促排卵治疗和取卵手术，精子和卵子在实验室形成胚胎并正常健康发育后，她们又迎来了胚胎移植。那么胚胎移植后怎么做可以提高试管婴儿成功率呢？下面小编就简要地给大家讲一讲试管婴儿胚胎移植后提成功率的三大要素吧~

在以往的治疗案例中，一些选择试管婴儿助孕的夫妻为了提高试管婴儿成功率，要求医生放入尽量多的胚胎，但是胚胎移植并不是越多越好，为了提高试管婴儿成功率，只需要选择优质胚胎进行移植即可。

那么什么样的胚胎才可以称为优质胚胎呢？

试管胚胎发育的过程

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一般评估试管胚胎等级需要胚胎师在高倍（200~400倍）显微镜下进行，主要是观察胚胎形态的各种指标对胚胎进行评级，通常外观漂亮、生长速度正常的胚胎相对评分较高，这种形态学评估的方法是国际上公认的评价胚胎质量的一个标准。

第三天（D3）胚胎质量评级

D3天胚胎评分标准主要是根据第三天胚胎发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量来评分。大量数据显示最佳的D3胚胎，其卵裂球细胞数目为7~9个，如果细胞少于6个或者更少或者可能是发育迟缓胚胎，超过9个则是发育过快的胚胎。

1、I级胚胎：细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%；

2、II级胚胎：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%；

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3、III级胚胎：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%-50%；

4、IV级胚胎：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片＞50%。

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注：I级最好，IV级最差为不可用胚；I级和II级称为优质胚胎，I~III级为可用胚胎。

在现有的D3胚胎评估系统中，118（11/8或者811）胚胎质量是最优的，除此之外D3胚胎等级的评估还包含多核细胞、空泡、透明带异常以及胞质粗颗粒等方面。

这是胚胎的四个参照等级，一般一级和二级的第三天胚胎都是很不错的。三级的差了点，但还能用。碎片的生成是细胞凋亡的征象，碎片越多的胚胎，生长潜力可能越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。

第五天（D5）囊胚质量评级

经历了早期胚胎后，等到第5、6天时胚胎会发展成几十个上百个细胞就变成了囊胚，这时就会对囊胚应用新的评级标准而进行划分：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；

处于3至6期的囊胚，还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级：

内细胞团分级:

A级，细胞数目多，排列紧密；

B级，细胞数目少，排列松散；

C级，细胞数目很少。

滋养层细胞分级:

A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密；

B级，上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散；

C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

三个数字结合起来，就能大致知道囊胚的形态。

比如4AA囊胚，它是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚，通常被认为最适合移植的囊胚。

胚胎等级越高着床几率越大么?

同样品质越好的囊胚代表着有越好的着床率，怀孕的成功率也就越高。所以说试管胚胎等级与成功率的关系是非常紧密的，通过囊胚移植不仅能够提高怀孕率还能降低多胞胎率、流产与宫外孕的机率。

囊胚等级与怀孕率

1、Grade1，囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%；

2、Grade2，囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%；

3、Grade3，囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%；

4、Grade4，囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%；

5、Grade5，囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%；

6、Grade6，囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%。

1，成功的前提：轻松愉快的心情

毋庸讳言，不孕症本身给夫妇双方带来了巨大的心理压力。对试管婴儿技术的不了解以及未来结局的不确定性，无形中加重了不孕夫妇的心理负担。科学家们研究发现，约有20%-30%的施行试管婴儿治疗的女性患有焦虑症、抑郁症。可见，进行试管婴儿治疗的夫妇出现焦虑、抑郁是一种较为普遍的现象。焦虑、抑郁会通过影响激素或免疫系统的应激机制，对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。

甚至有的学者发现，精神紧张的患者着床期子宫内膜所分泌的调节着床因子显著低于精神放松的患者。可见，精神紧张、焦虑、抑郁对患者是有害而无益的。

因此，进行胚胎移植的第一个注意事项就是要放松好心情，调整好心态。其实大家大可不必过于紧张，经过多年的创新和改进，试管婴儿技术在逐步走向成熟，越年轻、卵巢功能越好的女性试管婴儿的成功率就越高。

绝大部分女性经过几个周期的治疗后，都能如愿以偿。因此，对试管婴儿技术要抱有足够的信心，相信自己能成功，有失败经历的姐妹们，也不必灰心丧气，要抱着大不了从头再来的心态迎接再一次的治疗。

其次，要学会放松自己，主动调节心情。治疗过程虽然繁琐，但不要当成沉重的负担，治疗之余，可以多读一些轻松的书籍，多看一些好玩的电影，或者去大自然中放松一下。家人也要努力为她们创造一个和谐、轻松的氛围。

总之，心情放松，心态平和，最有利于新生命的孕育和诞生。

2，成功的保障：按时用药

移植后需要按时按照医嘱使用黄体酮进行黄体支持。通常采用黄体酮针剂、阴道使用的栓剂等进行黄体支持。黄体酮针剂是传统药物，效果稳定，但是作为一种油剂，注射后难以吸收，容易在注射部位形成肿块，造成疼痛及其他不适。

阴道使用的栓剂吸收好，效果可靠，但是价格偏高。不论使用哪种药物，都要配合医生，按时用药，让体内内分泌环境适于孕育新生命。

3，提高妊娠率：适当的运动

所谓胚胎移植是采用一个细小的管子将胚胎输送到子宫腔内，是不会在排尿、排便或行走时掉出来的。所以移植后不要因为怕胚胎从宫腔流出来而憋尿。

移植后一般建议正常生活即可，不需要长期卧床，长期卧床容易导致血液循环变差，对胚胎着床反而不利。不过要记住，移植后不可剧烈运动，也不要提重物。

等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高。在整个试管婴儿治疗中，胚胎移植不仅是最后一个阶段，同时也是此次治疗能否最终成功的关键。因此在试管婴儿移植过程中，医生会优先选用优质胚胎进行移植，尽量使大家能够一次性受孕成功。

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